イソトレチノイン

イソトレチノインとは？

ニキビ治療の切り札

ビタミンA誘導体の内服薬

イソトレチノインはビタミンA誘導体の内服薬で、海外では重度のニキビ治療として用いられます。高い効果を期待できる反面、副作用もあるため医師の診察のもと処方します。またこちらは、保険適応外の自費診療となります。

ニキビについて

ニキビの原因とは？

4つの要素が関わって悪化を起こす

ニキビの形成には皮脂分泌の増加、毛穴の角化異常(古い皮膚が剥がれ落ちず厚くなる状態)による閉塞、ニキビの原因菌であるアクネ菌の増殖、炎症の持続が関わっています。さらにこれらは互いにニキビの悪化要因となります。
ニキビの種類と治療法について

1.赤みや膿のあるニキビが数個程度

第一選択として保険治療を推奨することが多いです。しかし、保険治療では改善しなかったといった場合や少しのニキビでも気になってしまい精神的負担になってしまっているという場合は適応となる可能性がございます。
2.赤みや膿のあるニキビが多くある

イソトレチノインは重度のニキビ治療の第一選択となります。炎症によって赤く腫れたり、膿が溜まっているようなニキビが繰り返しできており、顔半分に対してニキビが10個以上ある場合は適応となる可能性が高いです。
3.ニキビは落ち着いているが、赤みや凹みの跡がある

イソトレチノインはニキビをできにくくすることでニキビ跡の形成を防ぎますが、すでにできてしまったニキビ跡には改善効果はありません。ニキビ跡を改善したい場合はダーマペン4やレーザーによる治療などがオススメです。
当院のダーマペン4について

イソトレチノインの4つの効果

ニキビの要素を抑える救世主

1.皮脂腺を萎縮

イソトレチノインは、皮脂腺を萎縮させる作用によって、皮脂分泌を抑制させます。過剰な皮脂分泌を防ぐことで、皮脂をエサとするニキビの原因菌(アクネ菌)の増殖も防ぎ、それによる炎症の発生も抑えられます。
2.肌の角化異常を改善

もう一つの効果として皮膚の細胞を正常化させる働きがあります。皮膚の細胞が正常に働くことで皮膚が厚くなることを防ぎ、毛穴詰まりを改善させます。この働きにより、ニキビだけでなく肌のざらつきや毛穴の黒ずみも解消できます。
3.ニキビが長期的に寛解

イソトレチノインの内服を一定期間しっかりと内服することで、ニキビの発生を抑える効果が半永久的に持続します。ニキビが一時的に改善したとしても、医師から指示された期間を飲み続けることで再発しにくい状態を保てます。
4.重度のニキビにも効果あり

抗生剤内服や塗り薬で改善しないニキビや繰り返すニキビでもイソトレチノインで改善を目指せます。重症化したニキビはニキビ跡になってしまう可能性が高くなります。潰したりせずに、当クリニックに早めにご相談ください。
5.幅広くお悩みにアプローチ

肌が敏感で塗り薬治療や美容施術ができない方や、顔以外にできてしまったニキビの改善にも治療の選択肢として期待できます。他にも、ニキビ以外にテカリ防止や毛穴トラブルの改善にも効果があります。

Q&A

どの程度のニキビなら治療できますか？

基本的にイソトレチノイン内服は中等度〜重度のニキビの治療として推奨されています。治療の必要性はニキビの状態やニキビによる心理的な影響具合に応じて決定します。ニキビの数が少なく限定的である場合は、保険治療の範囲内で改善可能な場合もあります。その場合は、まずは保険治療の範囲内で改善可能な場合もございます。実際に診察してからの判断となりますので、治療を迷われている方はカウンセリングにお越しください。

他の治療と併用できますか？

イソトレチノインの内服により、一時的に通常よりも肌が敏感になっている可能性がございます。当院ではイソトレチノイン治療中または治療終了後1ヶ月以内の他治療の併用は避けてご案内させていただいております。併用する治療によってご案内が異なる可能性もあるため、ご不安な場合はお問い合わせください。

ニキビ跡に効果はありますか？

ニキビをできづらくする治療のため、現在あるニキビ跡(色素沈着や凹みなど)には効果はございません。ですがイソトレチノインを内服することで、新たなニキビ跡をできづらくします。当院ではニキビ跡に対する治療も可能です。どちらの治療もご希望の場合は、イソトレチノイン治療終了後にご案内しております。

治療の流れ

<事前準備> カウンセリング予約

当院予約サイトでのWeb予約や公式LINE、各種SNSのDM、お電話など、患者様に合わせた様々な方法での初回予約が可能です。
カウンセリング・処方 (約30分)

所要時間は30分ほどとなります。問診・カウンセリングを受けたのち、処方をいたします。ご希望があれば任意で採血を行います。
定期フォロー（1ヵ月・3ヶ月）

治療開始後、指定のタイミングでご来院していただき、定期的に医師・看護師による問診や副作用の確認、採血を行います。
1クール目治療完了（5ヶ月）

継続治療を希望の方は2ヶ月間の休薬期間の後、2クール目の治療も可能です(多くの場合1クール目よりも短期間になります)。